El Manual de Tiempos Óptimos de Incapacidad Temporal fija duraciones medias por enfermedad y ayuda a controlar el gasto en prestaciones.
El número y la duración de las bajas laborales por enfermedad común han crecido con fuerza en los últimos años. Entre 2017 y 2024 han aumentado un 60% y un 15% respectivamente, lo que se traduce en un mayor coste para empresas y Seguridad Social, que en 2024 destinaron 16.500 millones de euros a la prestación por incapacidad temporal.
Cómo funciona la tabla de la Seguridad Social para calcular bajas laborales
Para evitar descontrol en estos procesos, la Seguridad Social cuenta con una herramienta clave: el Manual de Tiempos Óptimos de Incapacidad Temporal. Se trata de unas tablas que recogen la duración media de las principales enfermedades que pueden provocar una baja laboral, y sirven de guía a los médicos a la hora de fijar cuántos días de incapacidad conceder.
La Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (Airef) ha criticado la «falta de supervisión y seguimiento» de estos procesos, en los que intervienen el Servicio Público de Salud, las mutuas colaboradoras y el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS). De ahí que este manual cobre todavía más importancia, porque ofrece un respaldo técnico común.
El documento se publicó por primera vez en 2002 y se ha revisado en tres ocasiones, la última en 2017. Marca tiempos «estándar o medios ideales» para resolver el proceso clínico que origina la incapacidad temporal, teniendo en cuenta técnicas de diagnóstico y tratamiento aceptadas por la comunidad científica y el «mínimo de demora en la asistencia sanitaria». ¿Quién dijo que las bajas se fijan “a ojo”?
Qué factores personales cambian la duración media de tu baja laboral
Aunque el manual fija duraciones estándar, no todo el mundo está de baja el mismo número de días por la misma enfermedad. Para personalizar, se aplican cuatro factores de corrección sobre esos tiempos medios. En la práctica, esto explica por qué a dos trabajadores con el mismo diagnóstico se les puede dar una baja diferente. Los factores que se tienen en cuenta para ajustar la duración son:
- Edad
- Sexo
- Ocupación
- Segundo diagnóstico acompañante al principal
En consecuencia, no es lo mismo que una patología afecte a una persona joven que a alguien de más edad, o a quien desarrolla un trabajo físico frente a otro más sedentario. Además, si existe otra enfermedad acompañante, el tiempo de recuperación puede alargarse. Por tanto, la tabla orienta, pero el médico adapta.
Ejemplos de enfermedades y días de baja según el manual oficial
El manual divide las patologías por grandes bloques: infecciones, sistema nervioso, aparato circulatorio, respiratorio, digestivo, enfermedades de la piel, trastornos mentales, neoplasias, aparato musculoesquelético, genitourinario, embarazo y lesiones traumáticas, entre otros. Para hacerse una idea rápida, estos son algunos ejemplos de duraciones medias:
| Enfermedad o proceso | Duración media de la baja |
|---|---|
| Gripe | 5 días |
| Sarampión | 14 días |
| Conjuntivitis viral | 7 días |
| Coronavirus | 4 días |
| Cáncer de colon | 210 días |
| Cáncer de mama | 210 días |
| Leucemia | 210 días |
| Cáncer de próstata | 120 días |
| Melanoma maligno de piel | 90 días |
| Carcinoma basocelular de piel | 20 días |
| Hipotiroidismo | 20 días |
| Diabetes | Entre 4 y 60 días |
| Ansiedad generalizada | 30 días |
| Ansiedad por afección fisiológica conocida | 60 días |
| Reacción aguda de estrés | 15 días |
| Abuso de cocaína sin complicaciones | 4 días |
| Esquizofrenia | 90 días |
| Depresión mayor episodio único leve | 30 días |
| Depresión mayor grave con síntomas psicóticos | 120 días |
| Migraña | Entre 2 y 30 días |
| Insomnio | 15 días |
| Parkinson | 120 días |
| ELA | 150 días |
| Orzuelo | 4 días |
| Conjuntivitis | Entre 4 y 14 días |
| Otitis externa | 4 días |
| Otitis externa maligna | 14 días |
| Otitis media | Entre 10 y 20 días |
| Angina de pecho | 30 días |
| Infarto agudo de miocardio | Entre 90 y 120 días |
| Infarto cerebral | Entre 60 y 120 días |
| Faringitis aguda | 4 días |
| Amigdalitis aguda | 4 días |
| Gripe (aparato respiratorio) | 7 días |
| Neumonía | 20 días |
| Bronquitis | 10 días |
| Caries dental | 4 días |
| Úlcera gástrica | Entre 14 y 30 días |
| Apendicitis aguda | 30 días |
| Gastroenteritis | Entre 4 y 14 días |
| Psoriasis | 15 días |
| Quemadura solar | 4 días |
| Uña encarnada | 7 días |
| Quiste sebáceo | 7 días |
| Contractura | 14 días |
| Dolor en articulación no especificada | 14 días |
| Ciática | 30 días |
| Lumbago con ciática | 30 días |
| Fracturas | 30 días |
| Síndrome nefrítico agudo | 60 días |
| Cálculo del riñón | 14 días |
| Cistitis aguda | Entre 7 y 14 días |
| Endometriosis | 30 días |
| Menstruación excesiva | Entre 4 y 10 días |
| Dolor asociado a órganos genitales femeninos y ciclo menstrual | 14 días |
| Embarazo abdominal | 30 días |
| Embarazo múltiple | 60 días |
| Complicaciones tras aborto inducido | 7 días |
Más allá de estos casos, la tabla recoge muchas otras enfermedades (consultar PDF): desde la migraña, con bajas entre 2 y 30 días, hasta patologías graves como la ELA, con 150 días, pasando por problemas frecuentes como la bronquitis (10 días), la otitis media (entre 10 y 20 días) o una fractura de mandíbula (60 días).
En definitiva, el objetivo es dar coherencia a la duración de las bajas y equilibrar la protección del trabajador con el impacto económico sobre el sistema. Saber que existe esta guía oficial, y que detrás de los días de baja hay criterios técnicos, siempre ayuda; más de uno se quedará más tranquilo al conocerlo.
Hola, soy autónoma echo un operación de nariz en septiembre, no a podido trabajar mas que un mes, si podía estar en la baja, teniendo un cobro?
Gracias